Noche de la Nostalgia y la "pastillita azul": ¿Puedo tomarla si tengo problemas cardíacos?
Dr. Roberto Dos Santos - Cardiólogo

Cada 24 de agosto, la Noche de la Nostalgia reúne a miles de uruguayos para reencontrarse con la música, el baile y las emociones de otras épocas. Y, para muchos, también es una noche para reencontrarse con los afectos y con la vida íntima.
En los días previos a la Noche de la Nostalgia hay una pregunta que aparece con bastante frecuencia en la consulta: "Doctor, ¿puedo tomar algo para estar bien esa noche?"
La duda es especialmente frecuente en personas que ya pasaron cierta edad y que tienen antecedentes de problemas cardiovasculares.
Los medicamentos más conocidos para tratar la disfunción eréctil, conocidos popularmente como la "pastillita azul". ¿Se pueden tomar si uno tiene problemas cardíacos?
En general, los inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5, como el sildenafilo y el tadalafilo, pueden utilizarse de forma segura en pacientes con enfermedades cardíacas estables. Pero hay una excepción muy importante: quienes utilizan nitratos, como parches de nitroglicerina, Conducil o Medocor, no deben combinarlos con estos medicamentos, ya que la asociación puede provocar una caída importante de la presión arterial.
Tampoco es recomendable utilizarlos cuando existe una descompensación de la enfermedad cardíaca de base. Por eso, antes de tomarlos, especialmente si existen antecedentes cardiovasculares o se está tomando medicación, lo adecuado es valorar cada caso en particular.
Hay además otro aspecto que muchas veces pasa desapercibido.
La disfunción eréctil puede ser una señal de alerta cardiovascular. No se trata solamente de un problema relacionado con la vida sexual. En algunos hombres puede ser uno de los primeros indicios de que existe un problema en los vasos sanguíneos.
Los estudios han demostrado que la disfunción eréctil puede aparecer, en promedio, 2 a 3 años antes que el dolor en el pecho y entre 3 y 5 años antes de un evento cardiovascular como un infarto.
Esto se debe a que la disfunción eréctil y las enfermedades cardiovasculares comparten muchos de los mismos factores de riesgo: hipertensión arterial, diabetes, tabaquismo y obesidad.
En ambos casos existe un problema relacionado con el funcionamiento de los vasos sanguíneos. Los vasos que llevan sangre al pene son más pequeños que las arterias coronarias, por lo que una alteración de la circulación puede manifestarse allí antes de que aparezcan síntomas en el corazón.
Por eso, cuando un hombre consulta por disfunción eréctil, no deberíamos mirar solamente el problema sexual. También puede ser una buena oportunidad para revisar cómo está su salud cardiovascular.
Y si la pregunta es simplemente si puede tomar la "pastillita azul" para esa noche, la respuesta no es igual para todos. Depende de sus antecedentes, de cómo está su corazón y, sobre todo, de la medicación que utiliza.
Una consulta con el cardiólogo puede ayudar a aclarar esas dudas y a evaluar si existe algún riesgo antes de utilizar estos medicamentos.
La salud sexual también forma parte de la salud. Y si esta Noche de la Nostalgia piensa bailar, reencontrarse con alguien especial o simplemente disfrutar de una buena noche, lo mejor es hacerlo con tranquilidad y sabiendo que está cuidando también su corazón.
